為貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)意見》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法(試行)》，進(jìn)一步推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)院院務(wù)公開工作，促進(jìn)醫(yī)院民主科學(xué)管理，依法執(zhí)業(yè)，誠信行醫(yī)，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷滿足群眾的就醫(yī)需求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本制度。

一、院務(wù)公開的工作目標(biāo)

通過推進(jìn)醫(yī)院院務(wù)公開工作，加強(qiáng)社會(huì)公眾和醫(yī)院職工對(duì)醫(yī)院的民主監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)院牢固樹立“以病人為中心”的理念，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

二、院務(wù)公開的基本內(nèi)容和范圍

醫(yī)院院務(wù)，除涉及國家秘密、公共安全、依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私以外，原則上應(yīng)予以公開。

(一)向社會(huì)公開的院務(wù)主要內(nèi)容

1.醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)，包括名稱、地址、主要領(lǐng)導(dǎo)、所有制形式、診療科目、床位和職能科室設(shè)置。

2.主要衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊情況，或提供查詢服務(wù)。

3.門診、急診、住院的就診程序。

4.工作人員上崗應(yīng)佩戴有本人姓名、職務(wù)或職稱的標(biāo)牌。

5.常規(guī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格，或提供所提供服務(wù)的價(jià)格查詢服務(wù)。

6.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的主要規(guī)定、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。

7.醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴咨詢電話。

8.醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局示意圖。

9.便民服務(wù)及惠民醫(yī)療措施。

(二)向患者公開的院務(wù)主要內(nèi)容

1.為門診患者提供費(fèi)用清單。

2.住院病人實(shí)行“每日清”制度，每天通過適當(dāng)方式向患者提供包括藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)的名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額等使用情況和查詢服務(wù)，出院時(shí)提供總費(fèi)用清單。

3.按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》向患者提供病歷資料復(fù)印或復(fù)制服務(wù)。

(三)向內(nèi)部職工公開的院務(wù)主要內(nèi)容

1.全院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，年度工作計(jì)劃與工作總結(jié)，完成年度計(jì)劃情況。

2.全院重大決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目安排及大額度資金使用情況。

3.年度財(cái)務(wù)預(yù)、決算主要情況。

4.醫(yī)療質(zhì)量檢查、醫(yī)療事故和重大醫(yī)療糾紛處理及賠償情況、醫(yī)師考核結(jié)果及藥品使用情況、重點(diǎn)監(jiān)控藥品使用情況。

5.崗位設(shè)置、崗位評(píng)聘、解聘、辭聘的標(biāo)準(zhǔn)及程序。

6.糾正行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話。

7.領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)情況；干部任免及民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)干部情況。

8.人員出國考察、國內(nèi)（外）進(jìn)修、培訓(xùn)情況。

三、院務(wù)公開的主要形式

通過電子觸摸屏、門診電子顯示屏、院內(nèi)網(wǎng)站、院務(wù)公開欄、宣傳欄、宣傳資料、公示牌、費(fèi)用詳單、藥價(jià)清單、承諾卡、病人入院告知、院報(bào)、情況簡報(bào)、職工代表大會(huì)、職工座談會(huì)、病人座談會(huì)、社會(huì)監(jiān)督員會(huì)議、離退休干部座談會(huì)等形式，并在允許的范圍內(nèi)通過電視、報(bào)刊、相關(guān)網(wǎng)站等進(jìn)行公開。

四、院務(wù)公開的程序

建立健全完善院務(wù)公開工作程序，并嚴(yán)格按規(guī)定的程序運(yùn)作，既公開辦事依據(jù)、辦事結(jié)果，又公開決策和辦事過程。除法律法規(guī)另有規(guī)定外，院務(wù)公開分為提出、審議、公開和反饋四個(gè)程序。

1.提出：各科室根據(jù)院務(wù)公開制度相關(guān)規(guī)定，對(duì)本科室負(fù)責(zé)公開事項(xiàng)提出公開的內(nèi)容、形式、范圍和時(shí)間，交院務(wù)公開辦公室審定。

2.審議：院務(wù)公開辦公室審定公開內(nèi)容的真實(shí)性和時(shí)效性后，交分管院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)擬公開的內(nèi)容進(jìn)行審查。

3.公開：院務(wù)公開辦公室根據(jù)分管院領(lǐng)導(dǎo)審查意見，通知執(zhí)行科室，以適當(dāng)形式公開。

4.反饋：院務(wù)公開辦公室及時(shí)將社會(huì)公眾和醫(yī)院職工對(duì)公開內(nèi)容的意見、建議等反饋至相關(guān)科室。

五、院務(wù)公開的監(jiān)督

強(qiáng)化監(jiān)督是院務(wù)公開工作取得良好成效的保證。建立由院紀(jì)委、工會(huì)、職工代表和有關(guān)人員組成的院務(wù)公開監(jiān)督小組。院務(wù)公開監(jiān)督小組每半年對(duì)院務(wù)公開工作進(jìn)行一次考評(píng)、監(jiān)督檢查，并將考評(píng)結(jié)果向當(dāng)事人做出反饋。